衛生管理者試験対策講座

２つの学習タイプから選べる

第1種衛生管理者試験 合格を目指す方向け！学び方は2つからお選び頂けます。

1. オンライン講座+eラーニング反復演習

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   • 視聴期間はお申し込み完了から6ヶ月間。
   • 期間中は何度でも講義視聴、問題演習を行うことが出来ます。

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   ヤマトグループ公式YouTubeチャンネルより、サンプル講義動画（10分程度）を視聴頂けます。
   サンプルテキスト（冊子形式）もご用意しておりますので、
   お近くの事業所、または安全教育担当（ysskensyu@kuronekoyamato.co.jp）までお問い合わせください。

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   続いては出血と止血法に関してです。
   傷を作れば出血します。出血パターンは2つあり、1つは動脈性出血、もう1つは静脈性出血です。
   出血量を押さえて頂きたい。
   ・動脈性出血は、拍動性の出血で出血量が多いです。分かりやすいイメージですと、真っ赤な鮮血が吹き出すような出血が動脈性出血です。

   ・静脈性出血は、傷口からゆっくり持続的に。ここからアンダーラインしましょう。
   ⇒湧き出る出血
   試験ではこの部分を、傷口からゆっくり持続的に滲み出る、として誤りを作りますので注意してください。
   ・ちなみに滲み出るのは、毛細血管性出血の事です。
   例えば転んでひざをすりむくと、毛穴からじわじわと滲み出る出血が、毛細血管性出血です。
   試験では、静脈性出血が湧き出て毛細血管性が滲み出るのですが、ここを入れ替えて誤りを作ります。
   出血に関しては、静脈性の静かをキーワードにして、『静かに湧き出る』
   毛細血管は細かいので、『細かく滲み出る』と押さえてください。

   2パターンの出血がありますが、メインは傷を作って出血した時の止血法になります。

   止血法は全部で3パターンあります。お書き下さい。
   1.直接圧迫法
   2.間接圧迫法
   ２つの違いについておさえて頂きたい。3の止血帯法は後ほど説明します。

   止血法のほとんどの方法は、直接圧迫法ないし間接圧迫法がメインになります。
   直接圧迫法は、出血部を直接圧迫する。誰にでも出来ます。一般の人向けになります。

   間接圧迫法は、知らないと難しいです。
   直接傷口に触らず、傷口から心臓に近い動脈を指圧して抑える方法です。
   傷口に触らないで、傷口から心臓に近い動脈の場所を知らないと、指圧できません。
   間接圧迫法は、お医者さんなど、プロがやる方法と覚えてください。
   試験では、間接圧迫法が一般の人向けなので、選択肢の誤りを作るので、注意してください。

   止血ですが、傷を作って血が出ても直接圧迫法や間接圧迫法で大体止血は出来ると
   言われていますが、その2つを用いても、どうしても血が止まらない時に用いられるのが
   お書きください。3.止血帯法。止める血の帯と書きます。

   止血帯法の方法は、布やハンカチなど幅の広いもので、傷口から心臓に近い動脈を縛る方法です。
   相当力強く傷口から心臓に近い動脈を縛るので、
   縛るものに関しては、布やハンカチなど幅の広いものを使わないと、細い紐状の物で思いっ切り縛ると
   そこからまた傷を作ってしまう事がありますので、細い紐状でなく力を分散させる意味で
   必ず布やハンカチなど幅の広いものを必ず用います。
   試験では、止血帯法は細い紐状のもので用いるとして誤り作りますので注意してください。

   三つの止血法をお話ししましたが、一番止血効果が高いのはどれになるのか。3.止血帯法です。

   だったら最初から止血帯法にすれば早いかと思われますが、
   止血帯法による止血を一番最初にすると非常に危険です。
   どうして危険かと言うと、血が止まる分、他の組織に血が行かなくなると組織壊死を起こします。
   組織壊死を起こすとそこから先、死んでるのと一緒です。
   命に係る危険があるので、最初から止血帯法による止血は非常に危険だ、という事です。

   止血帯法を用いる時は直接圧迫法・間接圧迫法を用いても、どうしても血が止まらない時に用いる、と、お書きください。
   ある意味、最後の手段として止血帯を使用するという事になります。
   さらに止血帯法を施した時、注意するのは3番にありますが止血帯法を施した後、
   医師に引き継ぐまでに1時間以上かかる場合。
   病院まで搬送するのに時間がかかる場合（必ずお書きください）
   30分ごとに1～2分間、出血部から血液がにじむ程度まで結び目を緩める、という事をします。
   これは組織壊死を防ぐためです。
   ギューッと結びっぱなしにしてますと、組織壊死を起こすため
   時々緩め、血がその先まで血流が行き届くようにします。

   止血帯法ですので、時間の目安として30分毎に1～2分間です。
   止血帯法を施した時は、必ず結び目に何時何分と時間を添えて、合わせて覚えておいてください。
   30分毎に1～2分間結び目を緩めるが正しいですが、
   試験では、60分毎に1～2分間として誤りを作りますので、注意してください。

   人間の全血液量どのくらいあるのか
   人間の全血液量は、ここからアンダーライン。体重の1/13（約8％）程度、までアンダーラインしてください。
   どちらも試験に出るパターンがあるので、全血液量は、「体重の1/13」だけでなく、「約8％程度」。
   合わせて押さえて頂きたいと思います。

   実際の失血量としては、アンダーラインしましょう。
   1/3を失うと、非常に危険な状態。失血量1/2で死亡に至る。
   試験では、1/3と1/2の入れ替えで誤りを作るので、注意して下さい。1/3で死亡。と誤りを作る事もあるので注意しましょう。

   出血及び止血法に関する問題を1つ解説したいと思います。
   （問題）出血及び止血法に関する次の記述のうち、誤っているものはどれか。
   （選択肢1）体内の全血液量は体重の約8％で、その約1/3を短時間に失うと生命が危険な状態となる。
   ⇒正しいです。

   （選択肢2）止血法には直接圧迫法・間接圧迫法などがあるが一般人が行う応急手当としては、直接圧迫法が推奨されている。
   ⇒誰にでもできる方法としては直接圧迫法となりますので正しいです。

   （選択肢3）静脈性出血は、傷口からゆっくり持続的に湧き出るような出血で、通常、直接圧迫法で止血する。
   ⇒講義で触れていなかったのですが、静脈直接摂取の場合は直接圧迫法で止血するという方法を用います。正しいです。

   （選択肢4）止血帯を施した後、受傷者を医師に引き継ぐまでに1時間以上かかる場合には、
   止血帯を施してから1時間ごとに1～2分間。出血部から血液が滲んでくる程度まで、結ぶ目をゆるめる。
   ⇒4番が誤りです。1時間ごとに1～2分間とあるが正しくは30分ごとに1～2分間、止血帯の結び目をゆるめるが、正しいです。

   （選択肢5）止血を行うときは、処置者の感染防止のため、ビニール手袋を着用したり、ビニール袋を活用したりして、
   受傷者の血液に直接触れないようにする。
   ⇒講義で触れていませんが、正しい内容となります。

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